Ngày 29/12/2023, Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quyết định số 4750/QĐ-BYT sửa đổi, bổ sung Quyết định số 130/QĐ-BYT ngày 18/01/2023 quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra phục vụ việc quản lý, giám định, thanh toán chi phí KCB và giải quyết các chế độ liên quan.
Theo đó, các cơ sở khám KCB và cơ quan BHXH có trách nhiệm thực hiện kiểm thử việc gửi và nhận dữ liệu điện tử theo định dạng XML của các bảng chỉ tiêu dữ liệu quy định kể từ ngày 1/4/2024 và thực hiện chính thức kể từ ngày 1/7/2024 để làm căn cứ giám định và thanh toán chi phí KCB BHYT.
Tuy nhiên, thời gian qua, quá trình thực hiện chuyển gửi dữ liệu lên cổng gặp khó khăn, các đơn vị gửi và nhận dữ liệu điện tử theo định dạng mới chưa đạt tỷ lệ gửi thành công cao.
Tại cuộc họp, một số cơ sở như: Bệnh viện (BV) Đa khoa Hà Nội - Đồng Văn, BV Phạm Ngọc Thạch (Quảng Nam), BV Tâm thần Huế, BV Tâm thần Yên Bái... thực hiện tốt việc gửi dữ liệu KCB điện tử chia sẻ kinh nghiệm. Lãnh đạo các cơ sở KCB tại các điểm cầu cũng báo cáo thêm khó khăn, vướng mắc trong việc gửi dữ liệu KCB điện tử. Qua đó, lãnh đạo BHXH Việt Nam, Bộ Y tế có thông tin để giải đáp thắc mắc, tháo gỡ khó khăn của các cơ sở KCB.
Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Đức Hòa cũng chỉ ra các lỗi sai từ cơ sở y tế trong quá trình nhập dữ liệu, thao tác chuyển gửi. Đối với vấn đề này, Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam đề nghị các đơn vị chấn chỉnh, kiểm tra thông tin.
Đối với hồ sơ lỗi, cơ sở KCB có trách nhiệm khắc phục và gửi hồ sơ thay thế sớm nhất. Từ đó góp phần giúp cho việc giám sát, kiểm định đưa dữ liệu lên cổng được thực hiện dễ dàng, thuận tiện, phục vụ cho công tác giám định, thanh toán chi phí KCB và giải quyết các chế độ liên quan nhanh chóng, ổn định. Tạm thời, cổng dữ liệu sẽ tiếp nhận tất cả các hồ sơ, hồ sơ lỗi sẽ được chuyển gửi, chỉnh sửa phù hợp đến cuối tháng 7/2024.
Phía Bộ Y tế ghi nhận các ý kiến, đồng thời cho biết sẽ khẩn trương chỉ đạo, đôn đốc các bộ phận liên quan nâng cấp, chỉnh sửa phần mềm quản lý thông tin, hướng dẫn, tháo gỡ khó khăn cho các cơ sở KCB trong thời gian tới./.
